所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。

正常的B超所见肝脏的回声是中等的样子，能够在肝实质内看到一些血管的显露。但是如果B超报了局部的是低回声区，有可能是不均质的脂肪肝，可能呈低回声区。还有就是肝脏的瘤性病变，也可能是低回声，当然也有可能是高回声，根据肿瘤的性质不同是有区别的。如果是完全无回声的，考虑是肝囊肿或者肝血管瘤，所以这一些病变要鉴别。有时候单纯普通B超，给不出准确答复，所以还可以进行B超造影，就是超声造影。会在静脉里打一点复方声诺维，迅速的再一次观察病灶的位置，看看和肝实质的增强是否同步，清除的速度是怎么样的，有没有明显的强化，而且里头是不是均匀一致的，这样就能够协助判断到底是良性病变还是恶性潜质的问题。如果B超检查，不能给出准确的答复，也可以选择CT或者是核磁来进一步检测，必要的时候还可以进行肝脏的穿刺、活检。所以肝脏B超看到低回声区，还是应该要进一步去检查。如果是无回声区，可能不强求，可以随访，低回声区还是要引起重视。还有一种是高回声区，如果跟骨头一样的密度，回声很强，有可能是肝内钙化灶，或者是肝内的结石的这些病灶，就具体看医生的描述。拿到报告以后，也应该找专科医生看一看，听听医生的意见。

肝囊肿介入治疗后两三天的时间可以恢复。肝囊肿是非常常见的一种良性病变，是在肝脏出现一个囊包裹着一些液体，称为囊性占位性病变。一般是不会癌变的。肝囊肿一般来说治疗的方式最常用的是超声引导下的穿刺抽液手术。在超声的引导下用一次性的穿刺针对着囊肿插进去以后，把囊肿里面的液体给抽出来，这样的话可能让囊肿的液体减少，囊就瘪了，囊就缩小了，对肝脏的影响的压迫症状就不存在。在基础上还有注射无水酒精，让肝脏囊肿的囊壁粘连在一起，减少将来囊肿再复发的可能性。肝囊肿微创手术。在超声引导下穿刺抽液让囊肿缩小，在此基础上注射无水酒精让囊壁粘连减少再复发。术前的准备工作，检测肝功，凝血，然后是预约超声引导下的手术。肝囊肿术前准备有检测肝功、凝血功能，手术预约。手术的过程在30分钟左右，手术完了回到病房会裹上绷带，加压包扎，要平卧六个小时。六个小时以后要起床可以轻微的活动，不能离开医院，要在医院观察一个晚上，第二天病情，生命体征都稳定就可以安排出院。出院以后就可以正常的上班，但是剧烈的体育运动最好还是一星期后再进行。

绝大部分肝囊肿不需要手术，如果肝脓肿不及时治疗，会造成全身多处的感染。肝脓肿与肝囊肿对人体的危害，和所用到治疗方式有着非常大的区别。肝囊肿是一种良性占位性病变，绝大部分肝囊肿是不需要治疗。因为绝大部分肝囊肿体积比较小又不会癌变，只需要定期复查。只有极少数的巨大型的囊肿需要手术。肝囊肿定义：肝囊肿是肝脏的良性占位性病变，不会发生癌变，大部分肝囊肿不用治疗。但是肝脓肿就不一样了，肝脓肿是在肝组织里边有细菌感染的病灶，病灶里边都是化脓性的液体。化脓的病原菌多种多样，有各种各样的细菌甚至还有寄生虫像阿米巴，所以肝脓肿其实分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。肝脓肿分类：肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。一旦发现病人是肝脓肿就要立即的干预，为什么呢？因为不管是细菌感染还是寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染的肝囊肿会引起高热、肝区剧痛，不及时治疗可能细菌毒素会引起感染中毒性休克而危及生命。如果阿米巴肝脓肿，如果不及时治疗寄生虫也会造成全身多处的感染。所以肝脓肿是比肝囊肿要严重很多的一种感染性疾病，一旦确诊了以后就要积极地给予治疗。而在治疗之前穿刺抽液是最常规的，因为通过穿刺抽液能够分析一下是什么样的细菌造成感染或者说是什么样的寄生虫造成感染，甚至把脓液拿去做培养，如果长出来了细菌再做药敏试验，那根据药敏试验来选择抗感染治疗就会更加精准，得到更好的疗效。

肝囊肿多数是在体检中偶然发现的，因为肝囊肿患者多数没有明显的临床表现。体检发现肝囊肿后，建议到正规医院肝病科就诊，进一步明确诊断。检查首选是复查肝脏彩超，肝脏彩超操作简单，价格便宜，无辐射，是检查肝囊肿的首选方式。观察囊肿位置、大小、数目，如果腹部彩超识别不清，可以进行腹部的CT／磁共振检查，磁共振成像（MRI）对肝囊肿的诊断或者鉴别诊断也是有帮助的。其次肝囊肿患者还要进行肝功能检查，一般肝囊肿患者，肝脏内囊肿体积较小，生长缓慢，不会影响到肝功能。有少部分患者，肝囊肿体积大，或多发肝囊肿，会出现肝功能异常，需要积极治疗。