胆囊癌分期有哪些
发布时间：2020-11-2059084次浏览
原发性胆囊癌在整个肿瘤发病中，患病率较低，在消化道恶性肿瘤中占第5位，胆道系统肿瘤的首位。本病多见于50岁以上的女性，女与男之比为3：1.胆囊癌在中医中无固定命名，一般根据其主症，分属于黄疸、胁痛、瘕、虚劳、痞块等病证范畴。下面来看一下胆囊癌分期有哪些？
一、临床分期
（Nevein与Maron根据侵犯胆囊壁的深度及扩散范围所作的分期，1976）
Ⅰ期：癌组织仅限于粘膜内，即原位癌。
Ⅱ期：侵及肌层医`学教育网搜集整理。
Ⅲ期：癌组织侵及胆囊壁全层。
Ⅳ期：侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移。
Ⅴ期：直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
二、TNM分期
T1：肿瘤侵犯胆囊壁。
T1a：肿瘤侵犯粘膜。
T1b：肿瘤侵犯肌肉组织。
T2：肿瘤侵犯肌层及周围组织。
T3：浆膜和（或）1个器官被累及（肝脏浸润≤2cm）。
T4：2个或多个器官累及，或肝脏肿块>2cm.
N1a：胆管、十二指肠韧带淋巴结转移。
N1b：其他区域淋巴结转移。
M0：无远处转移。
M1：有远处转移。
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胆囊癌右下腹疼痛是什原因
胆囊癌患者右侧下腹部疼痛原因较多，需要结合患者实际情况分析。首先，还是考虑是否存在肿瘤病变转移的情况。早期病变患者病灶局限，不会发生转移。如果患者处于病程中晚期，可能发生种植性转移，从而导致右侧下腹部出现肿瘤，出现腹部疼痛。其次，考虑患者是否存在其他系统病变，例如：阑尾炎、肠炎、泌尿系炎症、泌尿系结石等。如果是女性患者，还要考虑是否存在盆腔炎、附件炎等病情。建议患者能够及早就医检查，结合患者病史、临床症状、体格检查、腹部B超、CT等检查项目，分析确诊患者病情，再针对性治疗。
胆囊癌直接胆红素会高吗
胆囊癌患者有可能出现直接胆红素升高的情况。早期患者病灶局限，没有发生转移情况，患者胆囊功能、肝脏功能较好，不会出现直接胆红素升高的情况。对于中晚期患者，由于发生局部浸润、淋巴转移、血运转移，可能导致患者胆囊与周围组织粘连在一起，导致胆道解剖发生改变。当发生胆汁排泄异常，出现胆道梗阻情况后，患者就会出现黄疸情况，此时，肝脏功能就会受到损害，血清学检查过程中，直接胆红素指标就会升高。在完善检查项目，明确患者当前身体状况后，及早采取相应的治疗方案，恢复胆汁排泄，促进肝脏功能恢复。
早期胆囊癌会一直痛疼吗
早期胆囊癌患者有可能出现右侧上腹部一直疼痛的症状。主要表现为肝区持续性钝痛或隐痛，在患者进食以后，特别是进食油腻食物后，疼痛症状有可能加重。随着病变进一步发展，患者还可能出现黄疸以及腹部肿块等临床症状，可出现消化不良、腹胀、恶心呕吐等消化系统症状。需要患者及早就医检查，结合患者病史、临床症状以及肝胆胰脾B超、CT等检查项目，对患者病情进行分析确诊。确诊病变后，建议及早手术治疗，根据患者病程阶段不同选择相对应的手术方案，手术后根据患者身体状况，可以考虑选择放化疗等治疗方式巩固病情。
早期胆囊癌要手术吗
早期胆囊癌患者需要手术。并且，手术是治疗胆囊癌病变的主要途径，由于该病变对放化疗治疗不是特别敏感，所以，在确诊病情后，无论病程阶段早晚，都建议患者积极手术。只不过，早期胆囊癌患者由于病灶局限，手术治疗后可以达到治愈的目的，可以不需要辅助后续治疗。对于中晚期患者，需要进行肿瘤根治术，同时辅助后续放化疗等药物治疗，争取控制和稳定病情。在患者治疗恢复过程中，可以结合中医治疗以及营养支持治疗，提高患者身体素质，增强对肿瘤病变的抵抗能力，尽量延长患者生存时间，提高五年生存率。
早期胆囊癌要放疗吗
早期胆囊癌患者不需要放疗。由于患者处于早期病程阶段，病灶比较局限，没有明显的转移情况，通过积极手术，将胆囊切除，就可以达到治愈目的。对于中晚期患者来说，由于存在局部浸润转移、淋巴途径转移、血运途径转移，在手术切除病变组织后，可以对转移病灶进行局部放疗，进一步巩固手术效果，提高患者治疗疗效。并且，由于胆囊癌病变的特殊性，对于放化疗治疗都不是特别敏感，所以，对于确诊的胆囊癌患者来说，无论患者处于病程阶段的哪个时期，都应该积极手术治疗，降低病变对患者的影响。
什么是胆囊癌疾病呢
患有胆囊癌会严重的危害我们的身体健康，但是如果对于胆囊癌我们不及时的治疗的话，他会出现转移。进而会使我们的身体其他部位出现问题，会大大增加我们治疗的难度，也会损失我们大量的金钱。因此对于胆囊癌我们应当重视。
胆囊癌对后代的危害
孕妇多在妊娠的晚期患上胆囊癌，孕期胆囊癌表现为右上腹剧烈疼痛，呈持续性且常有阵发性加剧，相当多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有发烧，恶心，呕吐等。胆囊和胆管受阻者有黄疸。
日常怎样预防胆囊癌
大家都惧怕肿瘤，认为身体里长了个肿瘤就必死无疑，其实这是个误区，肿瘤也是分为良性和恶性的，而恶性的肿瘤就是我们俗称的癌症。癌症袭来，总是让人们恐慌不已。胆囊癌就是困扰人们的一大癌症之一。
中医治疗胆囊癌成功案例
李先生今年55岁，2004年检查示：胆囊占位。行剖腹探查术中发现胆囊癌已侵犯肝门部及胰头，腹腔内癌瘤已广泛转移，无法切除，术后半个月出现腹水并有少量胸水，经西医多方治疗效果不佳，便到中医就诊。
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胆囊癌早期可以治愈吗
早期的胆囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手术。一方面是做胆囊的根治术就是切除胆囊，同时要切除附属的一些脏器，包括胆管、肝叶等。目前统计数据显示，早期胆囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通过手术治疗以后在五年到十年内有复发还可以再次手术，这样依旧能够提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能够接受手术的患者存活率都非常低，并且没有很好的放疗、化疗的方案。
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胆囊癌早期症状
胆囊癌患者本身，没有特异性的症状，绝大多数的胆囊癌患者，都是由于慢性的胆囊炎演变而来，也就是患者长时间患有慢性胆囊炎，或者是合并结石，而导致的慢性胆囊炎，出现逐渐加重的情况，胆囊壁的炎性增生，逐渐演变为胆囊癌。所以，一般情况下，患有胆囊癌的病人，并没有特别典型的症状出现。而一部分胆囊癌患者的症状，与慢性胆囊炎相同，有的患者甚至会感觉到胃不舒服，可以出现上腹部或者是右上腹剑突下区域疼痛、隐痛的症状。有的患者可以出现后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的症状。还有的患者，在吃完饭以后，可以出现轻微的腹胀恶心，这些都是常见的症状。但是，当胆囊炎发生癌变，产生胆囊癌的时候，并没有典型特性的症状。
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胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状，如有慢性胆囊炎或胆囊结石，发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除，术后病理检查发现的胆囊癌，称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床，则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。
胆囊腺癌切除能活多久
胆囊腺癌手术成功后能活几年?胆囊腺癌患者的首选治疗方法就是手术治疗，所以在患者确诊后，很多人都很想知道胆囊腺癌手术后能活多久，对于此问题的不到明确的回答，专家表示，其预后情况较差，术后能活多久主要与以下内容有关：
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胆囊癌病人术后吃什么好
多吃富有营养的食物，没有太多的忌口。胆囊癌术后，身体一定是虚弱的。一定要加强营养支持治疗，就是多吃富有营养的，没有太多的忌口。胆囊癌治疗一个阶段回家，要加强支持治疗，到了一定的时间再进行复查，做进一步的治疗。
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