肛门括约肌这个其实就是一个解剖的位置，试想有的人比如说想上厕所了，得憋着，憋不住了，比如说开着会就得憋着，这就是肛门括约肌人家的功劳。这括约肌不能让你松弛，把这肛门口关着，所以括约肌实际上是非常重要的。有的人说这个人中风了，床上吃、床上拉，什么概念，就是括约肌已经萎缩了，或者是没有了，或者说可能中风的时候，管肛门括约肌的神经瘫痪了，那就可能不知道什么时候拉了，所以括约肌非常重要。做手术的时候，比方说有肛裂了，有可能会损伤肛门括约肌，也有的人，比方说得脓肿了，不愿意做手术，谁愿意做手术，又得住院，又疼，我扛着。也有的人吃点消炎药，时间长了就又肛瘘了，肛瘘感染实际上是非常可怕的，简单的肛瘘很简单，叫低位肛瘘。如果是高位的或者是多发性的复杂性的肛瘘，那么做手术的时候，有可能会损伤括约肌。损伤括约肌的结果是什么？就是没有控便能力，就有的人说真的憋不住大便，不能拉稀，只要是大便不是干的，那么有可能自己都不知道，就会流粪便，所以括约肌是非常重要的。翻过来说，如果说有脓肿了，我们认为应该及时治疗，这样不会损伤括约肌的。

肛裂手术以后很少有复发的，不像痔疮做完了手术，几乎100%都会复发的。因为不管你干什么工种，除了睡觉就是站着和坐着，应该没有什么区别。肛裂不是，肛裂实际上什么原因？就是破了，破了改变良好的生活习惯是可以的，改变什么生活习惯，第一、不能经常熬夜，11点以前睡觉，11点以后睡觉脾虚，脾虚体质弱、免疫功能低下，就容易造成身体的组织特别脆弱，容易破。第二、不能让大便特别干，大便成形的软便，没有造成肛裂的因素，大便干，硬结没有就可以。所以我们认为肛裂做完手术，如果改变良好的生活习惯，早睡觉、大便不干，如果发现干了，自己适当的吃一些润肠药，基本上是可以预防的。因为肛裂真的是非常痛苦，肛裂除了有出血、大便疼，而且最可怕的就是便后能够括约肌痉挛。

肛裂的原因主要是由便秘引起的。每次排便时都会在肛周区域引起裂痕或加剧裂痕。患者会有明显的疼痛和血性排便。如果病史相对较长，局部会形成溃疡和疤痕，甚至疼痛也将具有明显的间歇期。许多人通常有不良的饮食习惯，不喜欢吃蔬菜和水果、不喜欢吃粗纤维食品、更喜欢吃肉，这会使大便过硬。排便时，大便会扩张肛门，这很容易撕裂并引起肛门裂。另外，目前大多数人在排便时有吸烟或玩手机的习惯，这导致排便时间延长。直肠和肛门压力过大也是一个致病因素。肛裂是一种在年轻患者中非常常见的疾病，建议平时注意保持规律的排便以及改掉不良的生活习惯。

出现肛裂时要在医生的指导下，根据病情选择药物治疗或手术治疗。且平时要注意饮食，保持充足的睡眠等。肛裂可分为陈旧性肛裂，两个月以上，还有急性肛裂，是刚得的，以及普通肛裂，时间为半个月以上。1、药物治疗，医生诊断为肛门肛裂，可在医生指导下用药膏进行治疗，如痔疮栓，痔疮栓的目的是让大便不是特别干，让大便排出，每次排便不疼。2、手术治疗，肛裂症状较严重者，且保守方法起不到治疗效果的，医院大夫也确认肛裂，要进行手术治疗，以小手术为宜，一般手术半个小时结束，一周后即可恢复。3、饮食注意事项，少吃辛辣食物，晚上在11点前睡觉，以争取用保守方法治愈肛裂。

肛裂能手术。肛裂手术治疗当然是肛裂比较好的治疗方法。并非所有肛裂都需手术，部分患者可通过保守治疗，达到肛裂愈合。一些肛裂可以通过保守治疗治愈。一些陈旧性肛裂也有一些新型药物，如硝酸甘油软膏，或肉毒毒素，可通过外用方法缓解肛门内括约肌痉挛，改善局部血供，相当一部分可以达到肛裂愈合，不一定采用手术治疗。但反复用药治疗后，症状没有改善，没有缓解，肛裂也愈合不了，或有时合并其他并发症，如合并皮下瘘管或合并肛管狭窄，或合并各种结缔组织外痔或肛窦炎，肛乳头肥大，因反复脱出，单纯靠药物可能效果不好，应当采用手术治疗方法。