夜间出现肛门疼痛的情况，可能和患者体位改变有很大的关系。如果患者卧位时出现肛门局部疼痛，多数是由于局部压迫而引起的，由于肛周脓肿急性发作而引起的，和肛裂急性发作也有很大的关系。如果患者是由于肛裂而引起的疼痛，需要润滑大便，可以进行局部裂口热敷。如果患者为肛周脓肿，为了避免脓腔进一步扩大或者炎症加剧，尽快的采用手术的方式治疗，不要延误病情。平时饮食需要清淡一点，不要吃辛辣刺激性的食品，保证营养摄入均衡，不要挑食偏食。

肛门疼痛用抗感染的药物、活血止痛的药物、去腐生肌的药物。肛门疼痛，究竟用何种药物治疗能够达到改善症状或者治愈，主要取决于引起肛门疼痛的不同疾病，在临床上引起肛门疼痛疾病主要包括两种：第1种就是肛裂，第2种是细菌感染所引起肛周脓肿。肛裂是因为粪便干结在排便时损伤到肛管直肠粘膜以及粘膜下层所引起裂伤疼痛。疼痛一般比较剧烈。急性期，一般采用保守治疗也就是保持大便松软通畅，可以口服乳果糖，软化大便，以1:5000的高锰酸钾作用，定时扩肛，通常可以获得症状的缓解或治愈，对慢性期通常需要行手术治疗，甚至肛门内括约肌切断，才能获得治愈。而对于坐骨直肠间隙感染所引起肛周脓肿。通常需要采用抗生素药物治疗，可以口服，甚至肌肉静脉注射，脓肿成熟时，通常需要行，脓肿切开引流，甚至置管引流。

肛裂是临床上常见疾病之一。肛裂疾病在早期主张进行保守治疗，比如温水坐浴、中药药液坐浴、外用药膏涂抹，还有一些是使用药膏来缓解肛门括约肌的痉挛，对局部的创口进行涂抹，效果还是比较不错。但是如果比较严重的肛裂，建议采取微创手术治疗，手术的目的是缓解、解除肛门括约肌的痉挛，达到创口彻底愈合的目的。所以说对于严重的肛裂，采取的方法是先药物保守，在保守治疗情况无效的情况下选取手术的方法。

肛裂和痔疮的区别，痔疮是静脉曲张引起，肛裂是肛管皮肤的裂开。肛裂和痔疮是完全不同的疾病，痔疮是一般静脉曲张引起，会多长出一块东西，不管是内痔还是外痔，都是柔软静脉曲张团，上面覆盖着皮肤或者黏膜而形成痔核。而肛裂是肛管皮肤裂开，就是在肛门最狭窄的地方，撑裂了肛管皮肤造成。肛裂和痔疮症状不一样，痔疮一般发炎水肿或形成血栓时才会疼痛，平常是不疼的，痔疮也会有出血、脱出的症状。肛裂的症状主要以疼痛为主，疼痛非常剧烈，剧烈到有时都不敢排便。肛裂和痔疮的第一大主症也是不同的，痔疮是以便血脱出为主，而肛裂是以疼痛为主；再有肛裂和痔疮的出血状态也不一样，虽然都有出血，但是痔疮出血量多，而肛裂出血量较少。所以，肛裂和痔疮是截然不同的两个疾病，一定要注意区分。

肛裂的药物基本上是一些内服的药物，内服药物主要是通过凉血、止血、润肠、通便等这类药物，比如可以用一些槐角丸，或者用麻仁，麻仁滋脾丸，麻仁胶囊等。如果有内热、有毒热的情况下，也可以用牛黄解毒丸或连翘败毒丸等，能够改善患者大便的一些情况，减少它出血的问题。外用药方面，一般来讲，可以通过应用各种的痔疮膏，或者也可以用一些生肌收口的药物，比如生肌玉红膏，或者是湿润烧伤膏等药物，它有比较好的止痛作用，另外也有愈合疮面的作用。另外一方面，对于一些比较陈旧的肛裂，有时候可能还需要应用一些具有一定腐蚀性的外用药物，把患者比较陈旧的这些组织先给它腐蚀掉，然后再应用各种痔疮膏，或者是用一些生肌散，能够来让痔疮疾病愈合。