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宫颈癌放疗的禁忌证

发布时间:2020-12-1025456次浏览

放射治疗是一种常用的宫颈癌治疗方法,包括外照射及腔内照射两部分,早期病例以腔内放疗为主,体外放疗为辅,目的是控制局部病灶;中期病例内外各半;晚期病例则以体外放射为主,腔内放射为辅,用以治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。

宫颈癌任何一个时期都可以进行放疗,然而并不是每个人都适合放疗,放疗在杀伤癌细胞组织的同时,也可对正常组织造成损伤,产生毒副反应。研究数据显示,常规照射给到45个到50个Gy的时,病人会发生三到四级的并发症,发病率可以达到4%到15%。有40%的病人做了放射治疗以后会出现长期慢性腹泻。

伴有以下疾病的患者,不宜进行化疗:

1. 骨髓抑制,周围血白细胞总数<3×109/L,血小板<70×109/L。

2. 肿瘤广泛、恶病质、尿毒症。

3 . 急性或亚急性盆腔炎时。

4. 急性肝炎,精神病发作期,严重心血管疾病未获控制者。

5. 宫颈癌合并卵巢肿瘤。应先切除卵巢肿瘤后再行放疗。

Tips:绝经期以前的妇女,做了放射治疗后,卵巢功能就受到破坏,而且这些病人在接受放射治疗以后也会出现一定的并发症,治疗前应充分了解。

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HPV45高危型严重吗
HPV45是人乳头状瘤病毒45型。一般情况下,人乳头状瘤病毒45高危型不严重;但在感染超过两年的情况下,人乳头状瘤病毒45高危型严重。1、不严重:在宫颈癌筛查前,发现人乳头状瘤病毒45高危型,不是很严重。大部分女性都可能会感染人乳头状瘤病毒,并且大部分女性感染后可以通过自身免疫力得到清除,只有少部分女性才会持续感染。人乳头状瘤病毒45型并不代表确诊宫颈癌,其中大部分宫颈癌是由人乳头状瘤病毒16型和人乳头状瘤病毒18型导致的。除此之外,16型、18型以外的人乳头状瘤病毒患宫颈癌的能力较弱。但仍然要持续复诊,如有转变应立即住院治疗。2、严重:对于感染超过两年、自身免疫力低下、不注意个人卫生的患者,如果不及时治疗,随着病情的发展很可能演变成宫颈癌,要提高自身免疫力,并且及时就院复诊。建议平时注意身体护理,如果身体出现不适症状,建议及时就医,以免耽误病情。
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宫颈淋巴癌可以治愈吗
宫颈淋巴癌通常是指宫颈癌,宫颈癌是否可以治愈,需要根据具体的情况进行判断。如果在宫颈癌早期,可能癌细胞没有转移,病情较轻,就可能可以治愈,如果在宫颈癌中晚期,可能癌细胞发生了转移,病情较重,就可能不可以治愈。1、可以:宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,是高危型人乳头瘤病毒持续感染引起的,可能会导致尿频、尿急、肛门坠胀感、下腹疼痛等症状,如果在宫颈癌周期,可能癌细胞没有发生扩散,就可以通过药物治疗或是手术治疗进行改善,可能就可以治愈。2、不可以:如果病情已经发展到宫颈癌中晚期,可能出现了大面积淋巴转移或者是其他脏器官转移的情况,此时可能就无法治愈,只能通过化学治疗或是放射治疗的方式控制病情。如果存在宫颈癌,需及时前往医院,在平时还需注意保持充足的睡眠时间。
宫颈锥切后HPV转阴率高吗
宫颈锥切是治疗宫颈病变的一个手术,一般宫颈的病变在过去分三级,轻、中、重,也就是俗称的CIN1级、CIN2级、CIN3级,近几年逐渐的给定义成低度病变和高度病变。一般低度病变可能是需要观察,或者用一些药物治疗,也有需要做一个宫颈的电锥切,我们也叫利普术。如果是宫颈的高度病变,在过去CIN2到CIN3级,中到重度的癌前病变,可能需要做个宫颈锥切,叫宫颈冷刀锥切术,这就是我们说的宫颈锥切术。宫颈病变的主要原因,我们认为是跟宫颈的乳头瘤病毒感染有关,就是俗称的HPV感染有关,多数HPV的阳性容易引起宫颈病变,宫颈病变严重的时候需要做宫颈的锥切术,我们做的这些术切的是宫颈病变,并不是切宫颈的病毒,但是在病变的组织里,它的病毒的含量肯定是比较高的,所以有很多的病人,在术后复查的时候会发现HPV还是不能转阴,但是有一部分病人就转阴了。我们临床上发现大概是50%的病人,可能HPV能够转阴,这个可能跟病变本身的程度有关,还有就跟病人的免疫力是非常有关系的,一般我们认为HPV清除跟体内的状况,有的人是长期携带的,就像比如乙肝,可能得了这辈子很少能转阴,HPV有的人也是带很多很多的年,抵抗力强就能转阴,抵抗力差不能转阴,所以在做了宫颈锥切以后,还要定期做妇科检查TCT和HPV。
语音时长 02:24

2021-11-05

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宫颈低度病变活检一般有几种结果
宫颈低度病变往往是做了TCT的检查,TCT的检查只是取了细胞,所以检查并不是说完全准确的,出现宫颈低度病变的结果的时候,还需要进一步的做阴道镜的检查,在阴道镜下进行活检,往往病理结果出来,有可能会出现是慢性宫颈炎。如果是慢性宫颈炎就说明只是炎症,没有发生癌前病变或癌变,所以不用担心,平时适当的注意私处卫生,适当锻炼,增强体质。还有出现低级别鳞状上皮内瘤变,就属于宫颈的癌前病变了,往往是癌前病变属于最轻的,也是炎症引起的。在这个阶段的时候,可以进行适当的锻炼增强体质。如果伴有高危型HPV感染的时候,还可以阴道上干扰素栓或保护抗衰相应的药物来进行治疗。对于CIN1级也有的地方可能会采用宫颈的物理治疗,都可以达到完全治愈的,大概70%的人都可以完全治愈,甚至有对于CIN1级不进行任何的治疗,也可以达到自愈的,但是也有可能会进一步发展。所以宫颈低度病变做阴道镜的检查结果出来,也有可能会出现高级别的鳞状上皮细胞内瘤变,包括CIN2级、CIN2级甚至原位癌的情况,也有可能会出现宫颈的局部小侵润,累及腺体或者淋巴管血管,极少会出现严重的侵润癌的情况。所以如果宫颈低度病变,往往活检出来大多数还是炎症或者是癌前病变,一般不会发展成癌。所以如果做了TCT检查出现宫颈的低度病变时,还是建议进一步做阴道镜检查,来明确病变到底是什么程度。一般西医治疗宫颈癌前病变是有指南的,按照指南不同的级别,采用不同的方法来进行治疗,中医对治疗宫颈癌前病变也是有一定的优势,可以采用中医的辨证论治,也可以提高的抵抗力,防止疾病的进一步发展。
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2021-11-05

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宫颈锥切术后吃什么好
宫颈锥切属于妇科的小手术,相对创面比较小,恢复比较快,一般不需要特殊的注意事项。在饮食上,建议不要吃生冷、寒凉的刺激性食物,有可能会刺激出血增多。另外用大补的药物是没有必要的,大补的食物容易生湿、生热,反而可能会造成出血量增多,或者创面不容易愈合,然后引起感染。所以在饮食上,建议吃的相对清淡,有营养的食物即可。可以适当的吃蔬菜、水果,可以有利于创面的修复,防止感染。在锥切之后,一般锥切之后伤口创面完全愈合,可能需要1个月左右时间,所以1个月之内,不要进行性生活和盆浴。
宫颈癌来例假的特征
宫颈癌可以是女性最常见的一个恶性肿瘤。宫颈癌的发生,与高危型的HPV感染有关。高危型HPV感染,可以说是宫颈癌的一个主要威胁因素。这也是现在为什么,非常热衷的要去打九价疫苗、四价疫苗。因为可以预防高危型HPV的感染,进而可以一定程度上预防宫颈癌的发生。目前,由于在TCT和HPV检查的普遍应用,我们叫两癌筛查。起码有其中一个就是宫颈癌的筛查,靠的就是TCT和HPV。宫颈癌和癌前病变,可以早期发现和治疗,使得宫颈癌的发病率和死亡率近年来已经明显下降。对早期的宫颈癌,月经是没有任何特征的,和正常人是一样的,个别的人会出现性生活出血,或者是白带有腥臭味,量也比较多。如果是出现了这样子的情况,出现白带的问题,要及时去医院做进一步检查。如果发现已经是宫颈癌,表现月经不规律,出血量也比较大,而且持续也长,有腥臭味,月经表现异常,同时白带的颜色也比较暗红,就说明白带里面加血了。有时候在月经的时候还会出现烂肉样的组织排出,这时候一定要引起重视,在平时要定期的要去做TCT、HPV检查。到了一定年龄应该在每年都要去做一个这样的检查,平时为了预防宫颈癌的发生,还要注意晚婚、少育,结婚早,还有生孩子多,都容易导致宫颈癌的发生。同时也要定期做好筛查,非常有必要。
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2021-07-09

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宫颈癌复发还能治愈吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤,一般如果是初治能够治愈,治愈率还是比较高的。但是一旦发生了复发,治愈率就会明显的降低。早期宫颈癌的治愈率达到90%以上,中期宫颈癌的治愈率达到70%-80%左右,而晚期宫颈癌的治愈率只有30%-40%左右,如果是宫颈癌治疗以后又再次复发,那么治愈率就会很低。复发的肿瘤,具有一定抗药性,特别是很多患者在初治的时候就已经完成了放射性的治疗,复发后,很难再用放射性治疗来消灭肿瘤。随着医学发展,复发宫颈癌也有一定的治疗手段。
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注射宫颈癌疫苗必须是处女吗
宫颈癌疫苗的注射跟是不是处女关系是不大的。当然一般认为在首次性生活之前,注射宫颈癌疫苗是获益最大的,因为只要有性生活,就有HPV病毒暴露的风险。宫颈癌疫苗针对HPV病毒的疫苗,主要作用是为了预防HPV病毒的感染,所以注射宫颈癌疫苗的最佳时间,就是在暴露于HPV病毒之前进行注射。在暴露于HPV病毒之前注射,肯定获益是最大的,但并不是有性生活之后,就不能注射。有性生活后还没有感染过或者暴露过HPV疫苗,或有HPV病毒感染但感染类型和疫苗类型不重合,宫颈癌疫苗同样是有很大获益。
中期宫颈癌会复发吗
相信对于很多的女性朋友而言,身体健康的状况已经逐渐的深入人心,每年做体检也不再是罕见的事情。对于很多人来讲,很多的疾病都是通过体检检测出来的,而且都还是疾病的发病初期。在众多的疾病的那个中,宫颈癌是最为让女性朋友头疼的,有的时候他治疗完成之后一个不小
宫颈癌2B吃什么中药
宫颈癌是女性癌症之一,这种疾病发生后对女性的生命有很大影响,当女性患上宫颈癌疾病后一定要进行相关的治疗才是,下面我们首先来了解一下关于药物治疗宫颈癌的知识,宫颈癌2B的患者可以吃逍遥散、知柏地黄丸。
宫颈癌患者的饮食方法
我国每年新发宫颈癌约13.15万人,给女性患者的生命安全造成很大威胁。宫颈癌患者术后的饮食调理对身体复原有所帮助,如羊鱼鲜汤、妙汁鹌鹑蛋。
宫颈癌是怎么引起的
子宫颈癌的发生与多种因素有关,主要包括HPV感染、性生活过早以及性生活次数或者分娩次数过多等。首先来讲,经流行病学调查发现,子宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染,即HPV感染的相关很高,尤其是其中的高危亚型。目前已经在百分之九十九以上的子宫颈癌组织中,发现有高危型HPV感染,比如HPV16和HPV18等。其次,子宫颈癌的发病也与性行为及分娩的次数有关。具有多个性伴侣,初次性生活小于16岁,以及过早分娩,过多分娩等都可能会诱发子宫颈癌。如果性生活过早,当时的宫颈尚未发育成熟,对致癌物质会异常敏感。如果分娩次数增多,或者性生活过于频繁等,都会使宫颈的创伤增加,容易导致其免疫力低下,这也增加了患宫颈癌的危险程度。多次妊娠或者分娩,都会导致内分泌改变以及宫颈的营养发生改变,这种改变也可能与宫颈癌发病有关。
语音时长 01:23

2019-12-25

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宫颈癌的症状
宫颈癌是女性中常见的恶性肿瘤。宫颈癌在最早期无明显的症状,随着病情的发展,会出现同房时出血,妇科检查时出血等接触性出血,阴道不规则出血,经期不规律,白带增多,质稀薄,呈黄色、淡白或透明色,带有异味或腥味。宫颈癌中晚期,阴道不规则出血量增多或大出血。白带多呈脓性、米汤样或血性,伴有严重的腥味甚至恶臭。宫颈癌发展严重还可累及其他组织或器官,出现尿频、尿急、腹痛、肛门坠胀、便秘、下肢疼痛等症状。若肿瘤压迫输尿管,还可导致输尿管狭窄,甚至梗阻,加重肾脏负担,进而损伤肾脏。严重者还可引起全身组织器官衰竭,危及生命。因此,已婚或已经有性生活的女性,建议定期进行宫颈癌筛查,做到早发现、早治疗。平素养成良好的生活作息习惯、保持心情舒畅,适当锻炼,增加机体免疫力,有利于减少宫颈癌的发生。
语音时长 01:25

2019-12-25

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早期宫颈癌的治疗方法
早期宫颈癌患者可以选用激素类药物控制病情,还可以进行外照射和近距离放疗联合治疗来清除病灶。此外,生物治疗也能抑制肿瘤生长。同时也需要应用中医治疗来缓解宫颈癌导致的不适症状。最后,手术治疗也是必要的。
hpv疫苗适合什么年龄
hpv这种疫苗已经普遍出现,对于年轻人的健康来说,这种疫苗是一种很好的保护,尤其是女性,其实这种疫苗最好是选择在十一岁到十二岁之间接种,这个时间段是最佳的,因为这个时候没有性生活,如果在性生活之后再接种,效果就不是那么好了。