头晕是一种神经系统的临床症状，也是一种常见的脑功能障碍，它是一种自我感觉，表现就是运动性或者位置性的错觉，临床分为眩晕和头昏两种，前一种就是有时候旋转、有倾倒感或者是自身晃动感等，而后者表现为头重脚轻，走路不稳，头部闷沉等感觉。如果按照病变的性质来分，可以分为系统性眩晕和非系统的眩晕两种，系统性的是因为前庭神经系统导致的，而非系统性的是由于前庭系统以外的病变导致的。很多种疾病都有可能会导致头晕，比如小脑脑干梗死、美尼尔病、耳石症等。

在平时生活中的时候，如果患者经常会出现头晕头疼这类症状，但是具体是不是由于贫血所引起的这种情况也是很容易判断的，这个时候可以去医院抽一管血，查一下血液分析，看一下血红蛋白是不是偏低。如果血红蛋白偏低的话，考虑有可能是有贫血的症状，如果确实是考虑贫血导致的头晕的话。在平时生活中也要注意一下，不要做一些剧烈的运动，排除贫血，经常出现头晕，也有可能是精神情绪和心理因素导致的，如果经常焦虑抑郁的话，也有可能会导致头晕，这个时候一定要进行抗焦虑的治疗。

一般在临床上头晕是一个非常常见的症状，但头晕在临床上一般分为反复发作性头晕和突发的头晕，如果是反复发作性头晕，比如在临床上比较常见的叫米尼尔疾病或者叫眩晕型偏头痛，如果反复发作，其实倒不用太担心，我们知道过去得过什么病就好说了。最怕的这种突发性头晕，突发性头晕伴有恶心想吐，在临床上其实最主要有几个方面疾病，第一方面叫周围性眩晕里面引起的，比如说前庭神经元炎，可能就是感冒以后引起的髓鞘的变态反应引起的突发性眩晕，伴有恶心吐，这种情况下可能就需要用激素加修复神经的药对症处理就可以。第二方面疾病，比如叫耳石症，耳石症这种突发性眩晕，一般情况与我们的体位变动有关系，比如说一活动一转身，一躺下一起来就说晕，这个晕一般持续时间很短，也就半分钟到一分钟，所以如果是耳石症引起的头晕，需要做耳石的复位，耳石复位操做完以后，大部分患者就能得到缓解，我这儿的患者，一般情况下一次、两次基本就痊愈了，所以这种病人需要正确地识别它是很重要的一点。第三方面在临床上还需要重视一些方面，比如说像中枢神经系统眩晕是需要高度重视的，因为这方面疾病尽管发生率不高，但有可能会致命，比如说脑干和小脑梗塞是需要高度重视的，如果说你是个老年人，出现过有高血压、糖尿病危险因素，突然突发的眩晕恶心，就一定要高度小心这种脑梗塞的特点，如果是个青年人，我们就要注意脑干和这种脱髓鞘疾病，这方面疾病其实也会出现这种头晕、恶心、想吐这种情况，我们可以做核磁能得到一个比较好的鉴别。

头晕、眩晕、晕厥字面不一样，背后的含义也有些不一样。一个人头晕，可以描述成晕晕乎乎，也可以是头昏昏沉沉，也可以头脑不清醒、发懵，这是头晕。眩晕有准确的含义，即周围的环境在旋转或者自身在旋转，有荡来荡去的感觉或者水平移动的感觉，是运动错觉。眩晕可以立马引发出来，比如在原地转三圈至五圈，突然停止，会感觉到周围都在旋转。晕厥是指突然的意识丧失，比如现在感到晕，刚刚晕的时候觉得头晕，但可能几秒钟或几分钟又好转。晕厥是突然的，意识上根本不明白。如果病人晕倒，仍然知晓旁边人在说话，那一定不是晕厥；晕厥一定是意识不清楚。头晕很常见，脑袋泛泛的供血不足、睡眠不足、受到意外刺激都可以头晕。有些人侧卧位睡眠会感到突然天旋地转，这是耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕。体格检查可见眼震颤，是非常典型的耳石症。内耳半规管内的结晶叫耳石，当其脱落时会引起耳石症。需要通过手法复位治疗，即在眩晕的位置转过来180度。晕厥有几大原因，第一是脑血管源性晕厥，比如椎动脉有明显狭窄，加之活动使血管扭曲、血流中断引起晕厥。第二是心源性晕厥，比如脉搏由60次突然降至40次，泵血不足引起晕厥；或者室性房颤也肯定会晕厥。第三是反射性晕厥，如咳嗽后引发的晕厥，过几秒钟又醒过来，颈静脉有个很特殊的结构，咳嗽时压力冲击，交感神经兴奋，血管突然收缩导致晕厥；还有比如血压本来偏低，快速站立或排尿引发排尿性晕厥，这是由于排尿后腹部压力下降血流堆积在腹部，或突然站立血压骤降导致晕厥；也有许多晕厥查不出原因。比如有一老年人晕厥时面色苍白，脉搏由70到80次下降至40次，诊断是心脏问题。之前老人凌晨时脉搏最低降到40多次，后来病情变严重，白天甚至有时候也是四十、五十次。后来在心内科建议下装心脏起搏器，装心脏起搏器以后再也没出现晕厥，所以可以肯定是心源性晕厥。

头晕的治疗分两大类：第一是对因治疗，第二是对症治疗。头晕的原因有很多，首先判断头晕的类型是头晕还是眩晕。这背后有哪些因素引起，有没有诱发因素。有一部分头晕的病人找不到具体的原因而又是持续出现头晕，就看心情和睡眠，有没有不高兴的事情发生，当情绪得到宣泄时，不用吃药就能痊愈。所以，病因很重要，必须找出病因，对病因进行治疗。比如，贫血就治疗贫血；供血不足就吃些改善脑供血的药；血管狭窄就放支架。以上是针对病因的治疗。对症治疗就是如果患者感觉泛泛的晕，补充B族维生素或者活血化瘀的中成药，比如眩晕宁、银杏叶等。