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如何正确诊断肺气肿

发布时间:2020-12-1026591次浏览

因为不了解肺气肿的早期症状,很多人患上了肺气肿不知,以为是得了气管炎或是哮喘病,结果耽误了最佳的治疗时间,导致病情加重难以治愈的后果,不了解肺气肿的患者千万不要大意,肺气肿严重时可导致患者呼吸困难等一系列问题,使患者承受极大的痛苦,所以肺气肿的今早诊断就是非常重要的了,那么如何正确诊断肺气肿呢?

诊断肺气肿的方法

1、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。

2、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

3、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。

4、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压PaO2降低,二氧化碳分压PaCO2升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。

5、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。

引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。

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双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
气短气喘怎么治疗
治疗气短气喘要根据原发病因,才能进行治疗。如心血管系统引起气短要改善心功能治疗,肺部疾病引起气短一般需要抗感染解禁平喘对症处理,重度贫血要改善贫血的症状等等。很多疾病都可以引起气短气喘,治疗气短气喘首先要找出胸闷气短的原因,才能进行针对性治疗。不同原因引起气短治疗方法是不同。常见引起气短乏力的原因有心血管系统的疾病、肺部的疾病、中毒、血液系统疾病还有神经精神性的因素。最常见是心脏和肺部的疾病,比如心功能不全,由于心脏排血减少,所以会出现气短,周身乏力,尤其是活动后更明显。另外慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、气胸、肺炎等可导致缺氧,引起气短乏力。血液系统疾病重度贫血患者往往有心慌、气短的症状,活动的时候尤其明显。甲亢患者代谢增高,往往同时合并有窦性心动过速,往往也会有乏力气短的表现。糖尿病的患者在治疗过程中往往会出现头晕、心慌、气短、乏力、冷汗、测血糖降低,考虑低血糖反应引起。更年期综合症的患者也会出现乏力气短的表现,但是心电图以及心脏彩超未见异常。所以出现气短乏力后要及时到医院就诊。
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