绝大多数腰间盘突出患者可以用保守方法治疗，但是也有一些需要手术治疗：（1）非手术治疗3个月以上，腰腿痛症状无明显缓解者。（2）腰腿痛剧烈，影响休息及睡眠，经保守治疗无效者。（3）神经损害明显，肌肉力量明显减弱者，如出现足下垂，则应尽早手术。（4）合并有急性马尾神经损伤者，应急诊手术。