十二指肠溃疡穿孔多发生在十二指肠球部的前壁。穿孔的主要原因是胃酸分泌过多、十二指肠粘膜防御机制减弱和幽门螺杆菌感染。大多数十二指肠溃疡穿孔患者有溃疡病史，有些患者有服用非甾体抗炎药或皮质类固醇的病史。穿孔通常是由过度疲劳和精神压力等因素引起的。主要临床表现为突然的严重上腹痛，类似刀切。腹痛迅速扩散到整个腹部，面色苍白，出冷汗，并经常伴有明显的恶心和呕吐。