乙肝表面抗体，是一个保护性的抗体，但要了解这个抗体，首先要知道乙肝，是这个乙肝的检查，都知道乙肝检查叫两对半，那哪两对半，首先就是表面抗原和表面抗体，其次就是异抗原或异抗体，还有一个半就是核心抗体，因此造就是这样，这么说起来就是一个两对半，第一对，表面抗原和表面抗体，表面抗原的显示的是就是有乙肝，只要有乙肝表面抗原就是阳性的，那治疗这个乙肝好了没好，那就要看这个乙肝表面抗原是不是阴转，伴随着乙肝表面抗原的阴转，表面抗体就会出现，那只有出现了表面抗原阴转表面抗体变阳，这样的话，这个病人就是一个临床痊愈的病人，表面抗体的出现，除了这种乙肝治疗治好了以后，那还有一种情况，就是有一些病人会自愈，那每年有0.5%的病人，自动的表面抗原转阴，表面抗体出现。还有一部分人，是大部分的人，还不是一小部分，就是大部分的人是因为没有抗体的病人去注射乙肝疫苗，造成这注射乙肝疫苗形成表面抗体，形成保护这个保护性的抗体，但从此就不再得乙肝，中国大概是94年以后，就全民就不是全民，就是中国在94年以后，新出生的婴儿都会去注射乙肝疫苗，那注射乙肝疫苗以后是不是成功，特别是像一些就是母婴传播，就是母亲有肝炎，那这样的孩子进行母婴阻断的这样的话，是不是成功，乙肝表面抗体，就是成功的一个标志，打了乙肝疫苗，表面抗体出现，那就说明保护成功了。所以，乙肝表面抗体，是一个老百姓讲的是一个好的抗体。

乙肝表面抗体是保护人体不感染乙肝病毒的好的抗体，把它称之为保护性的抗体。在医院检测乙肝五项，或者叫乙肝两对半这个里边，必然要包括乙肝表面抗体的。有的医院抗体就是用加号、减号来表示，但是也有的医院用的试剂比较先进，它是定量的试剂，就能看到抗体的滴度。如果抗体滴度特别高，大于1000，有的人就会想是不是有问题，其实不是。乙肝表面抗体肯定是越高越好，因为表面抗体是保护性的抗体，像雅培试剂比较标准的，抗体大于10就叫阳性，也就是表面抗体超过10，就有保护的作用。但是有可能随着时间的推移，抗体的滴度会慢慢的下降，降到10以下没有保护性抗体了，就还需要打加强针。如果去医院查了乙肝五项的抗体里边非常的高，大于1000，就会认为抗体的滴度可能能维持相当长的时间，近期内是不用再打加强针，保护的效果可能至少也能维持3年或5年，当然，也是因人而异。另外，再看乙肝五项化验单的时候，也遇到抗体就是不同组合的情况。有的人查乙肝五项，只有一个表面抗体阳性，而且滴度大于1000，这种结果其实是最好的。可以推测这样的结果是由于规范的注射了乙肝疫苗，产生了足够的保护性抗体，也是非常好的现象。可是也有的人，乙肝五项的化验单里边有三个抗体阳性，有乙肝的表面抗体，还有核心抗体，还有E抗体，这种情况一般是亚临床感染乙肝病毒以后，恢复期的标志，也就是人体不知不觉接触了乙肝病毒，但正常的免疫力把病毒清除掉了，还产生了保护性的抗体，所以它表现出来是三个抗体阳性，三个抗体阳性同样也是代表比较好的状态，将来不会再感染乙肝。

没有乙肝表面抗体的人，一旦有暴露的机会是有感染可能性的。但是乙肝病毒的感染，在不同的年龄阶段呈现出来的表现形式是不一样的。一般在婴幼儿时期的感染往往是形成慢性携带者。在成年人年龄段感染的时候，呈现急性肝炎或者是隐性感染，就是自发的把病毒清除。所以没有抗体的人有暴露的机会，还是有可能被感染的。尤其是高危人群，比如医务工作者，或者是经常接触血液制品的，或者是有慢性肾衰，要经常做透析的高危人群，还有免疫功能低下的，这些人还是要及时的接种乙肝疫苗。接种疫苗以后产生表面抗体，再有暴露的机会，就感染不上乙肝病毒。

如果发现抗体比较低，低到30、50，或者100以下水平，可以再补打一针乙肝疫苗，使抗体能够维持一个比较高的、有效的水平。出生时接种乙肝疫苗，这是我们国家已经把乙肝疫苗作为计划免疫的内容之一。每个小孩出生的时候，都已经接种了乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接种以后产生的抗体不是终生持续存在的，随着时间的延长，抗体的滴度会逐渐下降。当抗体的数值下降到10以下的时候，基本上就没有保护作用了。所以，出生以后虽然接种过乙肝疫苗，但不是终生都维持一个很高的水平，所以过些年要进行一下抗体的监测。

存在严重肝脏炎症和肝纤维化、谷丙转氨酶持续增高正常值1~2倍上限、有肝硬化和肝癌家族史、患上肝硬化的乙肝患者，都需要进行抗病毒治疗。满足以下条件的患者适合乙肝抗病毒治疗：一、乙肝抗病毒治疗的评估要求，针对乙肝病毒携带者是否要进行抗病毒治疗，主要是根据患者血清内乙肝病毒的DNA水平以及血清水平，还有肝脏受损严重程度来决定的。同时，还需要结合患者的年龄，有无家族史或者是伴随其他疾病等因素来综合考虑。以评估患者病情可能会发展的风险后，再决定是否使用抗病毒治疗。二、乙肝抗病毒治疗的基本要求，需要同时满足以下两个条件，才能进行系统性的治疗：第一是乙肝DNA≥20000/me抗原阴性者；第二是谷丙转氨酶持续升高，且大于等于正常值上限2倍以上时，就需要进行抗病毒治疗。因为一般来说谷丙转氨酶升高后，通常都会使用干扰素进行治疗，血清红胆素应该小于上限的2倍，而谷丙转氨酶应该小于上限的10倍。如果持续性检测乙肝病毒DNA为阳性，虽然没有达到上述的标准，但如果病情进展比较严重，风险较大时，也需要给予抗病毒治疗。一般来说，感染乙肝病毒的人群主要分为两大类，一大类是在婴幼儿时期感染的乙肝病毒，这种情况80%会演变成慢性乙肝病毒携带者，一个就是后天感染的乙肝病毒，但这两大类大部分患者对病毒都有自愈功能。