急性腹痛可见于多种疾病，需区别于以下几种：急性胃肠炎，患者有脐周疼痛，上腹痛，恶心呕吐等症状，呕吐后症状可减轻，以及腹泻，通常有饮食不洁史。胃溃疡，患者有空腹疼痛，十二指肠溃疡的典型表现。胃溃疡为进食后上腹部疼痛，上腹部有明显压痛。如果溃疡与幽门梗阻有关，也会有明显的振动、呕吐和进食、食欲减退、体重减轻；右上腹疼痛，最常见的是胆囊炎，胆结石反复发作，还可向右肩，背放射。