牙龈肿痛是一种症状性疾病，如牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿、根尖周炎等疾病均可引起牙龈肿痛，此外，一些全身性疾病也可引起牙龈肿痛，如白血病。如果是牙龈炎和牙周炎引起的牙龈肿胀和疼痛，需要进行龈上和龈下洁治的基础治疗，以减轻肿胀和疼痛。如果是牙周炎，还需要其他治疗。如果是牙周脓肿引起的牙龈肿胀和疼痛，需要局部引流，必要时需要全身抗感染治疗。