杀死牙神经主要靠药物，如果牙神经炎症引起牙髓炎，首先要对牙神经进行灭活，过去常用的灭活剂是三氧化二砷，一般封在牙齿里，最多不能超过48小时。现在最常用的是聚甲醛，并成为乳牙的灭活剂。这种药可以密封在牙齿里，大约10到15天，甚至更长，这是一种慢性失活剂，但更安全，一旦牙髓炎必须先有牙髓失活，否则疼痛非常严重，在神经杀死后，疼痛会逐渐减弱，所以可以更好。