瞳孔扩散大多见于阿托品中毒，阿托品是胆碱受体拮抗剂，中毒引起瞳孔扩散大的原因与眼内瞳孔括约肌上的胆碱受体结合。但是，乙酰胆碱等的瞳孔缩小作用不能发挥作用，阻止乙酰胆碱与受体结合引起瞳孔扩大，之后，黑眼球中的瞳孔增大的同时，患者会出现畏光等表现。