胸椎管狭窄症的主要症状有双下肢麻木无力、步行困难、踩棉花样的感觉，重者藏在珊瑚中不稳定，呈痉挛双步，站不住脚。有慢性腰背痛史，脊柱后伸受限，疼痛加重。有胸腹带感。有间歇性跋涉史，步行数十米或数百米要休息一会儿。胸椎相应平面以下的感觉减退或消失。有大小便功能障碍，一般较晚。