糖尿病乳酸性酸中毒根据糖尿病史、临床症状及血乳酸增加等进行诊断。诊断标准：
1、病史和症状，常见于服用大量双胍类药物的人，还有感染、脓毒症及严重心脏、肺、肝、肾慢性疾病的患者，症状是恶心、呕吐、腹泻等。
2、血乳酸增高（大于5mmol/L）血ph＜7.35，负离子间隙＞18mmol/l。通过这些可以诊断。