骨性反颌严重化尽量是要手术。骨骼抗颌畸形作为一种相对严重的牙齿畸形，不仅会影响外观，还会影响到发音，对生活和工作的影响是比较大的，所以如果条件允许的话，尽量接受手术治疗，因为骨性反颌不会影响我们的健康，所以不做的话也不会造成特别严重的后果。