膈疝的破损与胸腹腔的压力差异和腹内器官的活动度，引起腹内压力增高使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。膈肌肌张力减退和食管韧带松弛，使食管裂孔扩大，胃体经过食管裂孔突入后纵隔，胸部外伤尤其是胸腹联合伤引起的膈肌破裂等等。