高胆红素主要原因是胆道梗阻和胆汁排泄不良。当肝外胆管梗阻发生时，如结石或肿瘤，可能导致胆汁排泄受阻，胆管内压力逐渐增加，胆汁回流到血液中，胆红素会明显增加。当直接胆红素占总胆红素的2/3以上时，可诊断阻塞性黄疸。梗阻性黄疸属于外科疾病，需要找外科医生来解决问题。