如果咳痰的时候出现血块，这种情况说明支气管和肺部出现了出血，引起肺部和支气管出血的原因有可能是肺炎，也有可能是肺结核，支气管扩张等，所以出现这种情况，应该到医院做一下胸部ct，支气管镜等相关检查，看看具体是什么病因，然后再根据情况进行治疗。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。