浆膜下子宫肌瘤严不严重还要看部位。韧带中生长的纤维瘤会影响其通畅性，或卵巢移位、卵巢与输卵管距离的扩大，妨碍输卵管伞端取卵功能。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红变，腹痛剧烈并伴有发热。