张文同
山东大学齐鲁医院
主任医师
肠瘘是指在肠与其他器官，或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道，肠瘘造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘的基本治疗原则是:采取有效的营养支持、抗感染、减少肠液分泌、封堵瘘管、维持内环境稳定、促进瘘管愈合以及选择性手术治疗等综合措施，以提高早期治愈率。肠瘘持续负压冲洗，是治疗肠瘘的关键治疗方法，常用方法是从瘘口向近端肠腔插入一根直径0.5cm的硅胶双套管，如置管困难，可采取影像介入技术，将双套管尖端尽量摆放在肠瘘内口附近，24h低引力持续吸引。临床上广泛选用等渗冲洗液，这是一种含氯化钠的冲洗液产品，一般来说每100ml冲洗液就含有900mg氯化钠，是一款无色澄清、透明的液体，且味道微咸，属于3L袋装，冲洗时间长，不用频繁换冲洗液。
