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大人肠套叠是怎么引起的

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大人肠套叠是怎么引起的

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,包括原发性和继发性,原发的绝大多数发生于婴幼儿,继发性的多见于成年人,成年人于肠壁或肠腔内的器质性病变而诱发,多于肠息肉、肿瘤等病变有关。蛔虫所产生的毒素刺激肠管,引起肠蠕动紊乱或蛔虫的肠袢也可诱发肠套叠。创伤、手术后肠系膜水肿、功能紊乱也可诱发,多呈不完全性肠梗阻,症状较轻,可表现为阵法性的腹痛发作,而发生便血不多见,由于套叠可自行恢复,所以发作后检查为阴性。

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肠梗阻的临床症状可以用四个字概括,就是痛、吐、胀、闭:第一、痛是指腹部疼痛,一般表现为阵发性的腹部绞痛,疼痛的程度或轻或重;第二、吐是指呕吐,由于肠道梗阻后,肠道内容物不能顺利的下行,有的患者会出现频繁的呕吐,尤其是比较偏上的梗阻,其呕吐的程度会更为严重;第三、胀是指腹胀,特别是老年患者初期的表现,就是以腹胀为主;第四、闭是指肛门停止排便排气。在临床上肠梗阻可能并不是四大症状都具备,一般有1~2个症状再结合X线检查或CT检查就可以明确诊断。