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膝盖痛会不是会是关节炎引起

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膝盖痛会不是会是关节炎引起

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
膝盖疼痛不见得是关节炎引起的,也可以见于多种疾病,但关节炎会引起膝盖疼痛。既往有关节炎病史,现在出现膝盖疼痛,初步考虑是关节炎引起的。近期也许劳累、着凉后导致的疼痛。建议暂时先减少膝关节活动,减少膝关节负重,局部热敷,活血化瘀药物理疗,必要时口服非甾体类抗炎镇痛药物。

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从关节的稳定性角度来讲,前交叉韧带完全断裂后,在早期关节的稳定性往往尚可。但是随着时间的推移,客观不稳往往会加剧,出现最严重状态。这可能是膝关节侧向韧带进一步松弛以及半月板稳定性消弱的原因,特别是有过再次损伤的患者。前交叉韧带部分损伤的患者在早期稳定性往往较好。不喜欢运动的患者以后稳定性一般变化不大,喜欢运动的患者松弛度可能会进一步增加。首先因为部分损伤不会再自行愈合,其次剩余的韧带纤维往往承受不了原来全负荷的运动,可能会变为完全断裂。对于再次损伤或者多次损伤的患者,建议手术治疗。再次损伤说明患者膝关节的稳定性状态不能满足机体对膝关节或者下肢的功能要求。对于有过早骨关节炎发作的患者,也建议进行手术治疗,避免骨关节炎的过快进展。

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