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脑出血智力多久恢复

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脑出血智力多久恢复

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
脑出血以后智力恢复需要一个过程,具体的时间要因人而异,根据病情加以判断。如果脑出血量不是非常多,只是引起一些轻度的智力下降,这种情况下恢复的时间不算长,一般来讲有一两个月血肿吸收以后,这种智力下降的现象就能够得到改善得以恢复。但是也有一些患者脑出血量比较多,颅内比较大的血肿已经破坏了大脑皮层,这样恢复的时间相对就比较长,需要三个月甚至半年的时间。也有一些人出血量特别多,引起了脑疝导致广泛的大脑皮层以及脑干受损,这种情况下恢复的时间有可能需要一两年,甚至有些患者智力下降就不能够恢复,会有后遗症。

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脑出血既包括外伤性脑出血,又包括非外伤性自发性脑出血。脑出血之后,由于血肿的占位效应,以及血肿周围的脑组织水肿,会引起颅内压升高,使脑组织受压移位。如果移位比较明显,就会压迫到我们的脑干。脑干这个地方有个动眼神经,是控制我们瞳孔变化的神经,如果血肿压迫脑干损伤了动眼神经,便会使瞳孔扩大,提示病情有进展加重的可能,发生脑疝、呼吸心跳停止的几率就会增大。因此,脑出血的病人我们要观察患者瞳孔的变化,如果瞳孔扩大了,说明病情危重,需要及时的复查颅脑CT,如果压迫了脑干或是达到了颅脑手术的指征,需要通过手术开颅清除颅内的血肿,另外可以进行去骨瓣减压,这样能够降低颅内的压力,对于脑功能的恢复有帮助。

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