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强直性脊柱炎有什么前兆

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强直性脊柱炎有什么前兆

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
最大最常见的就是背痛,很少有人说是脖子痛僵硬,活动不了,这种脖子痛的僵硬或者腰痛的僵硬跟我们的睡姿没有太大的关系。甚至有些病人出现了很明显的夜间疼痛,他起来活动一下就会觉得很舒服,早上起来觉得背僵、脖子僵,通过轻微的活动他会觉得很舒服,那说明这些可就要考虑到是强直性脊柱炎的前期症状。比如说颈椎病,长期一个姿势、低头或者说是伏案工作以后出现颈部疼痛,这种疼痛是不伴有僵硬的,它跟腰痛颈痛最主要的一个区别就是僵硬,而且是夜间疼痛为主,像我们腰椎间盘突出、颈椎病要卧床休息后反而会觉得很舒服,它不会说在夜间出现疼痛。

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老年性强直性脊柱炎是指脊柱炎晚期引起的脊柱僵硬,变形情况,有的会导致脊柱强直于九十度屈曲位不能平视,视野仅限于图像,如果出现上述症状可以行适当的腰椎牵引。如果严重驼背而影响前视时可以考虑行腰椎椎骨截骨矫形,如果出现髋关节强直也可以行关节置换术,这种情况主要鼓励病人多下地活动。脊柱疼痛明显可以口服非甾体类抗炎药物比如芬必得、利诺西康、尼美舒利等非甾体抗炎药物,减轻患者疼痛,提高病人的生活质量,如果疼痛明显肿胀也可以配合暖水袋或者温热毛巾热敷。

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