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什么是胸水、胸腔积液?

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什么是胸水、胸腔积液?

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
胸腔积液就是胸水长在胸膜腔里面的,它包括了有很多疾病,比如是结核性的胸腔积液,还有癌性胸腔积液,有些外伤以后,还有血性胸腔积液,还有特殊的乳糜管的一些问题,出现了乳糜胸,这些都是属于胸腔积液的范畴,也就是胸腔里涨水了。而这些水少量的时候,对呼吸没有什么影响,但如果长到一定量,就会压迫到肺组织影响呼吸,出现胸闷、气短,甚至活动后气短更加重的情况。

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胸腔积液的病因可根据患者胸腔积液的类型来分类。胸腔积液可分为渗出性胸腔积液和漏出性胸腔积液。 渗出性胸腔积液绝大部分是胸膜炎造成的,如细菌感染或者病毒感染,胸膜造成的胸膜炎,如胸膜的肿瘤,胸膜的损伤造成的胸膜炎等,都会造成胸腔积液的形成。 漏出性胸腔积液绝大部分是因为患者静脉压增高或者胶体渗透压降低导致的,如心功能衰竭导致的右心功能障碍,病人会出现静脉压升高,产生全身积液,会出现胸腔积液、腹腔积液,双下肢水肿等表现。

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