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腔隙性脑梗塞该怎么办

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腔隙性脑梗塞该怎么办

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
腔隙性脑梗死是比较小的梗死灶,患者不会出现严重的神经缺损症状,但是患者发生腔隙性脑梗死提示患者的脑动脉硬化已经非常严重,故要进行标准的二级预防。首先饮食上要注意低盐低脂的饮食为主,少吃动物脂肪和高胆固醇的饮食,饮食中要增加蔬菜和富含纤维素食物的成分,适当的进行体育锻炼。其次要给予抗血小板降脂稳定斑块的药物治疗,预防脑梗死的再次发作。如果患者合并高血压糖尿病,也要积极的对这些基础疾病进行治疗,这些因素都可以加重脑动脉硬化的进展。

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血压、血脂正常会出现脑梗。脑梗是因脑动脉闭塞、脑组织血液供应障碍导致的局限性脑组织的缺血性坏死。糖尿病、肥胖、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水都会诱发脑梗,这些情况即使血压、血脂正常也会发生。所以,血压、血脂正常也会出现脑梗。脑梗死临床症状与脑损害的部位、血管闭塞的严重程度、脑组织缺血的严重程度、发病前有无其它疾病以及有无合并其它重要脏器疾病等有关。治疗以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。为预防脑梗的发生,需要积极治疗包括各种危险因素在内的原发疾病。除了控制血压、血脂在理想范围内,还要把尿酸、血糖、同型半胱氨酸等其它脑血管病的危险因素都控制好。

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