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心脏瓣膜手术危险吗

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心脏瓣膜手术危险吗

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
心脏瓣膜病的病人一般比较严重要进行手术治疗:一种是瓣膜成形手术,另一种方面是换瓣手术。目前有指南上如果病人能做瓣膜修复成形手术,尽量做修复成形手术这种手术方法,对手术以后心功能恢复的比较好,并且心律失常发生的也比较少对瓣膜损害严重的要进行换瓣治疗,换机械瓣或者生物瓣,一般是50岁以上的病人可以考虑换生物瓣,生物瓣还有好处就不用吃抗凝药不用吃华法林。所以它血栓出现并发症就比较少,但有些50岁以下的病人。还是要进行机械瓣的治疗,机械瓣它有并发症,因为在机械瓣膜容易长血栓,这时候就要给他吃华法林、进行抗凝,但是抗凝的过程中是比较复杂的药物治疗过程。它容易出现出血,如果量大就会出现皮下出血,有时候甚至严重的脑出血。如果量小的抗凝效果不够那瓣膜上会长血栓,所以这是瓣膜治疗很严重的问题。

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心脏支架手术后,要注意穿刺点有无血肿,出血,动静脉瘘,以及患者的血压、心率、血氧饱和度以及呼吸的次数是否平稳,心率是否规整?有没有出现心律失常,向房室传导阻滞以及室性早搏,甚至房颤的情况。 另外在心脏支架手术后,还要注意按时、按量的服用药物。在药物的选择上,主要以扩冠抗凝、稳定斑块的药物为主。比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及单硝酸异山梨酯分散片,瑞舒伐他汀等等。通过这些治疗方式才能更快恢复健康。

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