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肛瘘会癌变吗?

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肛瘘会癌变吗?

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
肛瘘是会癌变的,在我刚开始行医的时候我们通常认为是。那么我有一个患者,曾经也是做了很多次手术,就是反复做,但这个地方始终不好,最后查出来他是瘘管癌变了,因为刚开始做的时候,前面那些手术就是一个普通的肛瘘,但是这个患者,他也是有点特殊,做完手术始终不好。如果肛瘘不去治疗,慢性炎症长期刺激,大概三十年会导致癌变,临床上也有更短时间内导致的癌变,因此肛瘘一定要及时治疗。

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肛瘘有直瘘。肛瘘按瘘管形态分为直瘘、弯曲瘘、蹄铁型瘘。直瘘是指瘘管外口和内口相对,瘘管一般较为直短,可以扪及到瘘管的行走方向,瘘管有时候在皮下,有时候行走穿行各部括约肌之间,有的是一个或者多个支管,也有时呈一块瘢痕组织。在手术时要注意和弯曲瘘的鉴别,弯曲瘘是指内口常在肛管后部正中线附近,瘘管在肛门一侧,行径弯曲向后方,通过括约肌之间由内口进入肛管,常有分支。手术方式基本和直瘘相同,但是要注意瘘管的走向,必要时使用美兰确定,以免遗漏。

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