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血液灌注会造成怎样的风险

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血液灌注会造成怎样的风险

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
血液灌注在血液透析中,形成的风险主要有以下几个方面:
第一,最严重的并发症就是过敏反应,一般出现过敏反应,有的病人会出现皮肤瘙痒、脸色潮红的症状,严重时会有呼吸困难、血压下降,甚至过敏性死亡。对这种病人而言,需要更换灌流器,或者用生物相容性好的灌流器进行灌流,如果情况更严重一些,则必须停止血液灌流。
第二,血小板减少,一般血液灌流过程中,由于树脂、活性炭对血液的吸附,导致血小板数量逐渐减少,而血小板减少以后,会引起继发性的出血。
第三,凝血,因为在血液灌注会吸附肝素,而在肝素吸附以后,血液中的血凝血就容易加强,会使体外循环中的血凝固。

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血沉就是检验医生把患者的血液放在一个细长的管子里,观察并测量血液里红细胞下沉的速度,当人体生病的时候,血液里面某些炎性蛋白物质增多,血沉就会加快,常常见于急慢性炎症、结核、风湿热、多发性骨髓瘤、某些内脏的恶性肿瘤等,比如多发性骨髓瘤病人血浆中出现很多不正常的球蛋白,血沉加快非常显著。 所以,血沉既可以用来帮助疾病的诊断,也可以用来观察结核病和风湿热的病情变化和治疗效果。当血沉加速,表示病情可能复发和活跃,当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复。 某些生理情况也会引起血沉轻度至中度升高,比如妇女月经期、妊娠期,还有老年人,特别是60岁以上的老年人,因为这一部分人群的血液里面纤维蛋白原增高,而导致了血沉加快。

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