董兆如
山东大学齐鲁医院
副主任医师
肋间神经痛不会引起手臂疼痛。肋间神经主要从胸椎发出神经根，沿着胸廓绕行至胸骨柄，肋间神经走行于肋骨下缘，所以肋间神经痛可以引起胸背部疼痛，而上肢是发自颈椎颈神经的支配，肋间神经与上肢支配分属于不同的部位。所以，肋间神经痛不会引起上臂疼痛。通常上肢疼痛需要考虑颈椎病，臂丛损伤或上肢外周神经损害所致，所以可以完善颈椎核磁共振和肌电图，明确诊断。手臂疼痛可以通过卡马西平抑制神经异常放电，及甲钴胺营养神经对症处理。另外，还需要根据损伤部位而选择牵引、理疗，或者激素及封闭等治疗。
