苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
肾动脉检查应包括腹主动脉、肾动脉主干、肾内动脉分支等检查。
1、腹主动脉,探头位于腹部正中偏纵切扫查取得腹主动脉长轴切面,并横切扫查腹主动脉全程,灰阶图像观察管壁结构,彩色多普勒观察管腔内血流充盈情况,频谱多普勒测量血流动力学参数,主要为腹主动脉收缩期峰值流速pSV的测量,用于计算肾动脉与腹主动脉峰值流速比值RAR。
2、常扫查切面包括腹正中横切面、侧腰部冠状切面、前腹肋间或肋缘下横切面和经背部检查切面。灰阶超声探查肾动脉位置,观察肾动脉的数目和结构,并测量管腔内径。彩色多普勒显示肾动脉主干全程,观察管腔内血流信号充盈情况。
3、肾内动脉分支,常用切面为经侧腰部冠状切面,通过检测肾内动脉各级分支血流情况来推断上游肾动脉是否存在狭窄。