周玮琰
山东省立医院
副主任医师
如果肥胖又血压升高的患者，一定要在医生的指导之下，进行合理的降压治疗，降压药物有很多种。如果肥胖又伴有血压升高，看患者心率是否比较快，如果心率较快，可以选择β受体阻滞剂类降压药，如比索洛尔、美托洛尔等。如果患者同时伴有心血管疾病，也可以选择CCB类的降压药，如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等。但CCB类的降压药，有的患者吃完之后会出现踝部的水肿，如果出现这种副作用，就不能再继续应用。肥胖伴有血压升高也是可以应用一些利尿剂的，或者一些和利尿剂合用的剂型，如ACEI配合噻嗪类利尿剂，或者ARB类药物配合噻嗪类利尿剂。
