虽然这两种疾病，在临床特点以及临床表现和血清学上有非常明显的区别，但是在临床中的确会存在类风湿，关节炎和强直性脊柱炎共存的现象，只是这种发病率非常少见，类风湿关节炎，它的特点是类风湿因子，阳性，并且是以双手腕以及近端指间关节，掌指关节受累为主，患者通常做x线检查，会发现腕关节，近端指间关节出现骨质疏松或者关节间隙狭窄以及骨质破坏和骨性强直等表现。而强直性脊柱炎，通常hlab27阳性，患者是以骶髂关节受累为主，会出现骶髂关节的硬化以及骨质破坏，关节融合等表现，同时可以累积到腰椎，胸椎，颈椎等出现这些锥体韧带骨赘化以及方形变等不同的影像学改变。当患者同时符合这两个疾病的特点时，就可以证明类风湿，关节炎和强直性脊柱炎共存。
