腹水不一定是肝腹水。导致腹水的原因有很多,肝脏疾病导致的肝腹水只是其中一种。常见的原因还包括肾功能不全、心功能不全、肿瘤、过敏以及风湿免疫相关疾病导致的腹水。如果做腹部彩超发现有腹水,一定要明确导致腹水的原因。如果患者本身有慢性肝脏疾病,比如慢性肝炎、肝硬化等,查出的腹水可能是肝腹水,需要及时利尿、保肝治疗。如果患者白蛋白明显下降,还需要静点人血白蛋白。如果腹水原因不明,患者的肝、肾、心功能以及风湿免疫相关的指标都正常,还可以抽取一部分腹水化验生化、常规以及病理细胞等。如果腹水中找到癌细胞,一般是恶性肿瘤导致的腹水。