林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化、被肠曲、内脏、腹壁，网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。根据脓肿发病部位、时间、患者的身体状态，其表现程度不同。腹痛、发热为最常见的临床症状，膈下脓肿可有胸痛，膈下和季肋区有叩击痛、压痛、呼吸动度减弱、呼吸音减弱或消失、肝浊音界升高等。盆腔脓肿可出现直肠和膀胱刺激征，表现为下腹部坠胀不适、里急后重、便意频数、粪便带有黏液、尿频、尿急，甚至排尿困难。直肠指检可发现肛管括约肌松弛，直肠前壁膨隆、触痛。除此之外，辅助检查可发现白细胞计数增高、腹腔内积液等。严重的患者可出现菌血症、败血症，甚至感染性休克等。
