潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
肠瘘不一定要手术,可以先采取保守治疗。保守治疗的措施,主要有以下几个:第一,补充血容量,纠正水电解质平衡紊乱,需要根据患者的电解质、尿量等等参考指标进行补充。第二,控制感染,可以通过生长抑素抑制肠液的分泌,同时使用足量、有效的抗生素控制局部的感染。第三,营养支持,肠瘘的病人会出现大量的营养物质流失以及消耗,所以需要及时补充足量的营养以及热量。如果治疗期间患者症状突然加重,感染无法控制,需要考虑手术治疗,或者经以上治疗4~6周肠瘘瘘管仍然不愈合的,也应该考虑行手术治疗。