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肛裂需要做哪些检查

提问时间：2024-11-14 16:11 | 1人回答 | 49次阅读

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肛裂需要做哪些检查

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张永生

张永生山东省立医院副主任医师回答时间：2024-11-14 16:14

肛裂一般需要做肛门视诊、直肠指检和肛门镜检查。肛门视诊是将肛门向两侧分开，可见肛管内纵形梭形溃疡，肛裂肛缘处有前哨痔，上缘齿状线处可见肥大肛乳头，考虑到肛裂患者的肛门疼痛剧烈、内括约肌痉挛、肛门口紧缩，做直肠指诊和肛门镜检查时，需要在局部麻醉下进行，直肠指诊可触及肛管的紧缩度，是否有直肠肿物，肛门镜检查可看见肛裂溃疡面情况，是否合并有内痔。诊断肛裂配合病史，如排便时肛门剧烈疼痛、便血、便秘等症状可以确诊。

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肛瘘需要行肛肠科的专科查体，以及肛门镜检查。复杂性的肛瘘，可能还需要进行肛周软组织的彩超检查。肛瘘是肛门软组织慢性化脓性疾病，通常继发于肛周脓肿或者肛门穿透伤之后，是由内溃口、皮下瘘管以及外溃口组成的，可以引起肛门反复的肿痛、破溃、流脓，手术是唯一可以治愈的治疗方式。肛瘘的确诊，首先要经过肛肠科专科的查体，以及肛门镜检查。复杂性的肛瘘可有多个外溃口，皮下的瘘管可能错综复杂，需要进行肛周软组织彩超检查，并用亚甲蓝标记皮下瘘管的走向，作为手术时参考，提高手术成功率。

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