巩丽
山东大学齐鲁医院
主治医师
目前情况下，我们提倡一个叫做加速康复的概念，所以现在我们脱拐的时间，可能比五年前或者十年前更早，做完髋关节置换术后，有些甚至在做一些微创手术的时候，可能手术后当天或者第二天，患者就不用拄拐，那只是恢复非常快的一种方法，大部分的手术情况下，患者还是需要拄拐，进行一些辅助的治疗。因为拄拐的时候，可以减轻我们髋关节的负担，减轻我们髋关节周围肌肉或者软组织的张力，从而减轻疼痛，使得我们的关节能够逐步的恢复，虽然我们现在这个加速康复，可以使很多疼痛可以得到大大的控制。但是过早的脱拐，使关节及周围的软组织没有相关的限制，就有可能造成软组织损伤，以后再进行缝合，他的一个恢复过程就会慢很多，就可能在原有的一些损伤基础上不注意，又进行大量的活动，又会加重这种炎症反应和肿胀。所以正常情况下，我们还是建议患者最少要拄拐四周到六周，这样的一个情况，大部分髋关节置换术后的患者，一个月以后基本上慢慢就可以脱拐了，到三个月左右可以达到一个比较正常的步态。
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