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腹腔镜手术有什么要求与注意事项

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腹腔镜手术有什么要求与注意事项

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
腹腔镜手术有手术适应症,没有手术禁忌症。术前的准备,第一是皮肤的清洁,肚脐的脐窝一定要清洁干净,还要做阴道的擦洗和肠道的清洁准备,在腹腔镜手术前和手术当天,要做清洁灌肠。第二在手术前十二小时要禁食,前六小时要禁饮,以保证麻醉。第三,手术前要注重休息,保证充足的睡眠。手术后要注意几个问题:一是腹腔镜对病人的胃肠道有一定干扰,手术后病人可能会出现恶心、呕吐、腹胀的情况,一般过几个小时可以自然缓解。因为器腹的残留,病人可能出现肋下或是肩部酸痛不适,一般在两到三天以后就可以自行消失。二是手术后体位的问题,在麻醉清醒前应该曲枕平卧,头偏向一侧;麻醉清醒以后可以采用平卧位或者半卧位。三是腹腔镜患者手术后以后六个小时就可以喝少量的水,第二天就可以吃半流质的食物,在两到三天基本上可以过渡到正常的饮食。手术后进饮食要注意不要吃牛奶、豆浆、甜的东西,另外不要食用刺激性的食物。

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股疝是腹股沟疝的一种。当腹腔的压力突然增大时,会将腹腔内容物从股管处挤出,进入卵圆窝,从而形成股疝,主要表现是在腹股沟韧带中点的下方卵圆窝处触及一半球形的肿物。由于股疝是通过股环进入股管突出的,所以多见于中老年妇女。因为怀孕生产等因素,造成了股环的松弛,形成股疝。由于股管的三面都是韧带的结构,所以股疝很容易发生嵌顿的情况。一旦发生股疝伴有嵌顿的时候需要及时的行手术治疗,否则容易造成内容物的缺血坏死,严重的还会危及生命的。

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