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肝纤维化的指标是什么?

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肝纤维化的指标是什么?

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师
肝活检病理学检查是确定肝纤维化的唯一标准,是明确诊断、确定炎症活动度、纤维化程度以及断定药物疗效的最重要的依据。通常是使用半定量计分系统。但是,因为肝纤维化在肝内分布并不平均,而且肝穿刺组织仅仅占有全部肝脏的五万分之一,可能会出现错误诊断。所以肝活检标本最少要15毫米,而且要涵盖了6个以上汇管区。Bedossa等研究表明按METAVIR计分系统标准,如肝穿组织是15毫米,肝纤维化诊断符合率仅有65%,如肝穿组织是25毫米的haunt,诊断的符合率就能达到75%,所以一般来说都主张不少于25mm。

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