王强
山东省立医院
副主任医师
胰腺癌首先需要根据临床症状来初步判断,如出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间加剧。仰卧加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻,则高度提示胰腺癌。则需要进一步做实验室及其他辅助检查。辅助检查有b超,ct,磁共振,血管造影,腹腔镜检查。实验室检查有肿瘤标志物测定,癌基因分析等,对胰腺癌确定诊断和判断能否手术切除有相当大的帮助。一般情况下,b超,ca199,CEA可作为筛选性检查,一旦怀疑胰腺癌。ct检查是必要的。病人有黄疸,而且比较严重,经ct检查后不能确定诊断时,可选择ERCP和PTCD检查。