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膝关节置换术有哪些麻醉方式

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膝关节置换术有哪些麻醉方式

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
膝关节置换目前是一个成熟的手术,一般在三级医院都是可以做的,他的麻醉方式目前有四种:第一种是全身麻醉,也就是普通说的全麻;第二种就是硬膜外麻醉,硬膜外麻醉相当于半麻,就是病人意识非常清楚,但是做手术这个地方它不痛;第三个是做膜下腔麻醉,他也是半身麻醉他跟硬膜外麻醉差不了多少,但是做膜下腔用药非常少;第四种就是神经阻滞麻醉,神经阻滞麻醉往往和硬膜外麻醉联合应用,我们叫神经阻滞麻醉加硬膜外麻醉。这几个麻醉目前都是有效果的,总的来说就是能够让病人在无痛的状态下完成手术,病人没有任何感觉。

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腕管综合症确诊了以后,它主要表现的是拇指、中指、食指,出现麻木疼痛的现象,时间长了肌肉会不同程度萎缩,像大鱼际或者是做一些对掌的动作无力,这是他的典型表现。像这样的患者抓笔、用筷子,有可能都会出现麻木没有感觉,影响正常的生活,这种情况我们要到医院进行检查,做肌电图、做彩超、做放射线检查来进行确诊。腕管综合症胳膊的肌肉不会萎缩,胳膊萎缩它一般是要再往上走,去找臂丛神经有没有压迫,臂丛神经如果有压迫的话,会出现远端的肌肉出现萎缩。神经是往下传导的,压迫腕部只能说手部的肌肉萎缩,要是压迫臂丛的话啊,就是脖子这块,脖子下面这块,肩膀这块,有压迫的话他有可能会出现,上肢远端的肌肉萎缩,有不同程度的功能障碍,出现麻木、疼痛等等,这是它的典型的症状,它不会出现腕管综合症胳膊肌肉全萎缩,跟腕管综合征一点儿关系都没有。

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