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腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事

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腰椎管狭窄股骨头坏死是怎么回事

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
腰椎管狭窄和股骨头坏死是两种疾病。椎管狭窄是因为先天性或后天骨质增生造成的腰椎管绝对或相对性的狭窄,压迫脊髓和神经引起的间歇性跛行为主要表现的症状。而股骨头坏死是因为外伤、缺血、激素等引起股骨头的塌陷、关节间隙变化、硬化,出现疼痛、肿胀的疾病。这两种疾病也会相互影响。一般骨头坏死因为局部的疼痛、活动受限,会影响骨盆和脊柱的稳定,从而造成腰部疼痛和粘连、僵硬加重,刺激引起增生,加重腰椎管狭窄的情况。而椎管狭窄也会因为间歇性跛行、下肢无力活动、力量不足,从而对股骨头坏死的症状有一定加重。两者需要分别检查清楚,对症进行治疗。也要理清两者之间关系,分别处理。

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肋骨骨折只折了一根,如果是单纯的肋骨骨折的话,俗话说得好,叫伤筋动骨100天,也就是骨折了以后要注意休养。当然了,骨折以后要注意骨折的具体情况,不管是几根,即使是一根的话,如果错位很严重,扎到肺部里面,甚至造成了局部胸廓的畸形比较严重,要考虑手术的可能。手术一般都是切开复位内固定,内固定物有可吸收的,还有不能吸收的,不能吸收的往往术后一年多到两年之间要把内固定物再取出来,特别是针对年轻人的话。如果不需要做手术的,就是保守治疗为主,保守治疗过程当中,要注意预防肺部感染,因为肋骨骨折以后会非常疼痛,疼痛往往患者不敢使劲咳嗽,而造成局部的肺感染。所以,肋骨骨折在休养期间一定要忍痛咳嗽,特别是有痰的时候,主要注意的就是在休养过程中,要注意充分止痛,注意加强营养,局部制动,就是骨折的局部要进行制动。

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