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尿道结石引起的肾积水

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尿道结石引起的肾积水

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
泌尿系统结石的部位在输尿管和肾盂连接的位置,就会堵住尿液的出路,导致尿液驻留在肾脏里面,引起肾积水。治疗方法根据结石的大小而有不同,如果输尿管结石的体积不是很大,估测结石能够自行排出,这种情况可以通过保守治疗让结石排出,因为临床上也有少部分患者结石体积虽然不大,但是容易卡在输尿管生理狭窄处引起积水,这种情况可以使用止痛药物对症治疗,同时解除输尿管痉挛的药物对症治疗,一般结石能够自行排出。然后通过止血钳或者是尿道的探针,把结石钳出体外,同时配合多饮水,适当的运动,并且急性感染期间还需要选择敏感的抗生素进行抗炎治疗,调整好心态,预防出现其他的肾脏功能影响。

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肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚积最终形成结石。肾结石的一般治疗是较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。肾结石的外科治疗是体外冲击波碎石治疗、输尿管内放置支架治疗、经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术。积极寻找病因按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题尽量防止结石复发。饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。

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