陈玉静
首都医科大学宣武医院
副主任医师
胆管梗阻的治疗原则,就是解除梗阻去除病因。因此当胆管梗阻造成胆管炎的时候,我们应该去除梗阻。在我们临床中采用的方法,首先是非手术治疗,非手术治疗它既是作为一种术前准备,同时也是一种治疗手段,有一部分非手术治疗是可以缓解的。非手术主要包括,就是抗休克治疗、抗生素的使用治疗、维持水电解质紊乱,都是我们一些非手术治疗。同时还有手术治疗,手术治疗的目的就是为了解除梗阻。目前对于这种胆管结石,在有条件的医院,推荐内镜治疗ERCP来处理,解除胆管梗阻、当病情恢复以后,可以再做相应的处理。当然如果是没有条件的医院,我们可能考虑急诊开腹手术,比如说我们开腹进行胆管探查加取石,或者加气管引流,当然了在没有条件的请大家在,病情特别危重的情况下,我们可以做PTCD,进行胆道减压处理,待病情稳定以后明确诊断再做相应的处理。