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腹腔镜做子宫肌瘤手术

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腹腔镜做子宫肌瘤手术

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的优势如下:1、创伤小,痛苦小,术后恢复快。2、腹壁只有3-4个小孔,愈合快。3、腹壁戳孔小、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。4、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。5、腹腔镜手术对腹腔内脏器影响小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,大大减少了术后肠粘连。6、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。术后可早期下床活动,睡眠姿势相对随意,大大减轻了家属陪伴护理的强度。7、术后住院时间短。

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肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型及大小相关。1、粘膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产。2、肌壁间肌瘤过大,可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。3、生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等。胎儿娩出后易因胎盘附着面大或排出困难及子宫收缩不良导致产后出血。4、妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变,通常采用保守治疗,可缓解症状。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降,应行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小部位和患者情况而定。

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