彭玉平
南方医科大学南方医院
主任医师
胆囊虽然切除，但是胆管还有结石的可能，这种情况分为两种情况。一种情况就是以前有的结石位于肝内胆管系统，随着胆汁的冲刷逐渐下落，最后在胆管内形成了结石;另外一种情况是，胆管形成结石的机制与先前的胆囊结石形成是一样的。处理的方法一般有两种。一种是从腹腔镜手术角度行胆道镜取出结石，进行一期缝合胆道，这样效果比较理想，也能够根治胆管结石。另外一种情况，可以通过介入ercp手术方式，通过奥迪括约肌的切开，将结石取出。这种手术的优点是微创没有任何伤口切开取石，这样的情况下以后再有小的结石也不会嵌顿在胆管内，缺点是这种手术容易诱发胆源性胰腺炎。因此选择胆管结石手术一定要根据具体的病情进行详细的检查，找到合适的治疗方案。
