李宏
北京大学第一医院
副主任医师
视神经脊髓炎的发病机制，目前来讲，主要的还是分子模拟机制。而视神经脊髓炎一般认为，中枢神经系统有一个叫水通道蛋白4，因为种种原因，体内的免疫细胞把水通道蛋白4当作了一级分子，产生了抗体，这种抗体在免疫力紊乱的情况下，会进入到中枢神经系统，包括视神经球后部分、脊髓，甚至颅内的脑干大脑，造成了快速的细胞毒性水肿。治疗方面，针对视神经脊炎的特异性抗体，也就是水通道蛋白4的自身抗体，清楚的研究是很有希望的。目前常用的激素冲击，免疫球蛋白的输注，以及美罗华靶向B细胞的治疗，都可以降低视神经脊髓炎的复发。
